Cirurgia assistida pelo braço robótico Mako
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Compreendemos que é importante para si saber o que esperar da sua experiência de substituição articular. Enquanto ler este material, não hesite em contactar-nos para esclarecer quaisquer dúvidas adicionais que possa ter.
O Mako pode ajudar-nos a planear melhores resultados, como menos dor e tempos de recuperação mais curtos, em comparação com a cirurgia manual de substituição articular.1,2,3
Como funciona o Mako
O Mako é uma solução inovadora para muitas pessoas que sofrem de artrite dolorosa no joelho ou na anca.
Exame de tomografia computadorizada . Tudo começa com uma tomografia computadorizada , para que o seu cirurgião possa conhecer melhor a sua anatomia.
Plano. A tomografia computadorizada é utilizada para criar um modelo 3D da sua articulação com base nos resultados da tomografia. O seu cirurgião utiliza este modelo 3D para elaborar um plano cirúrgico personalizado e para o ajudar na realização do procedimento de substituição da articulação.
Mako Can.™ Na sala de operações, o cirurgião segue o seu plano cirúrgico personalizado enquanto prepara o osso para o implante. O cirurgião orienta o braço robótico do Mako dentro da área predefinida, e a tecnologia AccuStop™ do Mako ajuda o cirurgião a manter-se dentro dos limites planeados, definidos aquando da criação do plano pré-operatório personalizado.
É importante compreender que a cirurgia é realizada por um cirurgião ortopédico, que orienta o braço robótico do Mako durante a cirurgia para posicionar o implante nas articulações do joelho e da anca. O Mako não realiza a cirurgia, não toma decisões por conta própria nem se move sem a orientação do cirurgião. O Mako também permite que o seu cirurgião faça ajustes ao seu plano durante a cirurgia, conforme necessário.
Prótese total do joelho vs. prótese parcial do joelho
Dependendo da gravidade da artrite no joelho, o cirurgião poderá recomendar uma artroplastia total ou parcial do joelho. Em ambos os procedimentos, o cirurgião ortopédico orienta o braço robótico do Mako para remover o osso e a cartilagem afetados pela doença.
- O Mako para a artroplastia parcial do joelho é uma opção de tratamento para adultos que sofrem de osteoartrite (OA) em fase inicial a intermédia, que ainda não tenha progredido para os três compartimentos do joelho. Dependendo da localização da artrite no joelho, os doentes podem ter um implante inserido em qualquer uma das seguintes áreas:
- Em comparação, o Mako para a artroplastia total do joelho é uma opção de tratamento para adultos que sofrem de osteoartrite do joelho em fase intermédia a avançada. Com uma artroplastia total do joelho Mako, toda a articulação do joelho é substituída e o cirurgião insere um implante Triathlon para artroplastia total do joelho. Com mais de uma década de história clínica, as artroplastias do joelho Triathlon diferem das artroplastias tradicionais, pois foram concebidas para funcionar em sintonia com o corpo, promovendo um movimento circular semelhante ao natural.4-6
- O Mako para a artroplastia total da anca destina-se a doentes que sofrem de doença articular degenerativa (DJD) de natureza não inflamatória ou inflamatória. Algumas formas de DJD incluem a osteoartrite (OA), a artrite pós-traumática, a artrite reumatoide (AR), a necrose avascular (AVN) e a displasia da anca.
INFORMAÇÃO IMPORTANTE
Próteses do joelho e da anca
A substituição do joelho e da anca destina-se a indivíduos com doenças articulares resultantes de artrite degenerativa e reumatoide, necrose avascular, fratura do colo do fémur ou deformidade funcional da anca.
A prótese da articulação do joelho destina-se a ser utilizada em indivíduos com doenças articulares resultantes de artrite degenerativa, reumatoide e pós-traumática, bem como em casos de deformidade moderada do joelho.
A cirurgia de substituição articular não é indicada para doentes com determinados tipos de infeções, qualquer perturbação mental ou neuromuscular que possa acarretar um risco inaceitável de instabilidade da prótese, falha na fixação da prótese ou complicações nos cuidados pós-operatórios, massa óssea comprometida, imaturidade esquelética, instabilidade grave da articulação ou excesso de peso corporal.
Tal como qualquer cirurgia, a cirurgia de substituição articular apresenta riscos graves que incluem, entre outros, dor, infeção, fratura óssea, alteração no comprimento da perna tratada (anca), rigidez articular, fusão da articulação da anca, amputação, neuropatias periféricas (lesões nos nervos), comprometimento circulatório (incluindo trombose venosa profunda (coágulos sanguíneos nas pernas)), distúrbios geniturinários (incluindo insuficiência renal), distúrbios gastrointestinais (incluindo íleo paralítico (perda do movimento digestivo intestinal)), distúrbios vasculares (incluindo trombos (coágulos sanguíneos), perda de sangue ou alterações na pressão arterial ou no ritmo cardíaco), distúrbios broncopulmonares (incluindo embolias, acidente vascular cerebral ou pneumonia), ataque cardíaco e morte.
Os riscos associados ao implante que podem levar a uma revisão do mesmo incluem luxação, afrouxamento, fratura, lesão nervosa, formação óssea heterotópica (crescimento ósseo anormal no tecido), desgaste do implante, sensibilidade ao metal e/ou a corpos estranhos, desequilíbrio dos tecidos moles, osteólise (perda óssea progressiva localizada), ruídos audíveis durante o movimento, reação a resíduos de partículas e reação a iões metálicos (ALTR). Os implantes do joelho e da anca podem não proporcionar a mesma sensação ou as mesmas características de desempenho que se observam numa articulação normal e saudável.
A informação aqui apresentada tem apenas fins informativos. Consulte o seu médico para decidir se a cirurgia de substituição articular é adequada para si. Os resultados variam de pessoa para pessoa e nem todos os doentes recuperarão o mesmo nível de atividade. A durabilidade de qualquer prótese articular é limitada e depende de vários fatores, como o peso do doente e o seu nível de atividade. O seu médico irá aconselhá-lo sobre estratégias para, potencialmente, prolongar a vida útil do implante, incluindo evitar atividades de alto impacto, como correr, bem como manter um peso saudável. É importante seguir rigorosamente as instruções do seu médico relativamente à atividade pós-cirúrgica, ao tratamento e aos cuidados de acompanhamento. Pergunte ao seu médico se uma artroplastia é adequada para si.
A Stryker Corporation, as suas outras divisões ou outras entidades afiliadas detêm, utilizam ou solicitaram o registo das seguintes marcas comerciais ou marcas de serviço: AccuStop, Mako, Stryker, Triathlon. Todas as outras marcas comerciais são propriedade dos respetivos titulares.
Referências
- Kayani B, Konan S, Tahmassebi J, Rowan F, Haddad F. Uma avaliação da reabilitação funcional precoce e da alta hospitalar na artroplastia unicompartimental do joelho convencional versus a assistida por braço robótico: Um estudo de coorte prospetivo. Bone Joint J 2019;101-B:24–33
- B. Kayani, S. Konan, J. Tahmassebi, J. R. T. Pietrzak, F. S. Haddad A artroplastia total do joelho assistida por braço robótico está associada a uma melhor recuperação funcional precoce e a um tempo reduzido até à alta hospitalar, em comparação com a artroplastia total do joelho convencional com guia: UM ESTUDO DE COORTE PROSPECTIVO. Bone and Joint Journal: 2018; 100-B:930–7.
- Shibanuma N, Ishida K, Matsumoto T, et al. Recuperação clínica pós-operatória precoce na artroplastia total da anca assistida por braço robótico versus a artroplastia total da anca com navegação baseada em imagens. BMC Musculoskelet Disord. 2021;22(1):314.
- Piazza S. Concebido para manter a estabilidade dos ligamentos colaterais em toda a amplitude de movimento. Simulações computacionais dinâmicas iniciadas pela Stryker da amplitude de movimento passiva (ROM) e teste no equipamento Oxford Rig. 2003.
- Wang H, Simpson KJ, Ferrara MS, Chamnongkich S, Kinsey T, Mahoney OM. Diferenças biomecânicas observadas durante o movimento «sentar-levantar» entre modelos de artroplastia total do joelho com raios variáveis. J Arthroplasty. 2006;21(8):1193-1199. doi:10.1016/j.arth.2006.02.172
- Gómez-Barrena E, Fernandez-García C, Fernandez-Bravo A, Cutillas-Ruiz R, Bermejo-Fernandez G. Desempenho funcional com uma artroplastia total do joelho com design femoral de raio único. Clin Orthop Relat Res. 2010;468(5):1214-1220. doi:10.1007/s11999-009-1190-2
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