Chirurgie assistée par le bras robotisé Mako
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Nous comprenons qu'il est important pour vous de savoir à quoi vous attendre lors de votre opération de prothèse articulaire. N'hésitez pas à nous contacter si vous avez d'autres questions pendant que vous lisez ce document.
Mako peut nous aider à obtenir de meilleurs résultats, notamment une réduction de la douleur et des délais de récupération plus courts, par rapport à la chirurgie manuelle de remplacement articulaire.1,2,3
Comment fonctionne Mako ?
Mako est une solution innovante destinée aux nombreuses personnes souffrant d'arthrite douloureuse du genou ou de la hanche.
Scanner. Tout commence par un scanner, afin que votre chirurgien puisse mieux connaître votre anatomie.
Planification. Le scanner permet de créer un modèle 3D de votre articulation à partir des images obtenues. Votre chirurgien utilise ce modèle 3D pour élaborer un plan chirurgical personnalisé et l'aider à réaliser votre intervention de prothèse articulaire.
Mako Can.™ En salle d'opération, votre chirurgien suit votre plan chirurgical personnalisé tout en préparant l'os pour l'implant. Il guide le bras robotisé de Mako dans la zone prédéfinie, et la technologie AccuStop™ de Mako l'aide à rester dans les limites prévues, définies lors de l'élaboration du plan préopératoire personnalisé.
Il est important de comprendre que l’intervention est réalisée par un chirurgien orthopédiste, qui guide le bras robotisé de Mako pendant l’opération afin de positionner l’implant dans les articulations du genou et de la hanche. Mako n’effectue pas l’intervention, ne prend pas de décisions de son propre chef et ne bouge pas sans les instructions du chirurgien. Mako permet également à votre chirurgien d’apporter des modifications à votre plan opératoire pendant l’intervention, si nécessaire.
Prothèse totale du genou ou prothèse partielle du genou
En fonction de la gravité de l'arthrite du genou, le chirurgien peut recommander une prothèse totale ou partielle du genou. Dans les deux cas, le chirurgien orthopédiste guide le bras robotisé du système Mako afin de retirer l'os et le cartilage atteints.
- Mako pour la prothèse partielle du genou est une option thérapeutique destinée aux adultes atteints d'arthrose à un stade précoce ou intermédiaire, qui ne s'est pas encore étendue aux trois compartiments du genou. En fonction de la zone du genou touchée par l'arthrose, les patients peuvent se voir poser un implant dans l'une des zones suivantes :
- En comparaison, la prothèse totale de genou Mako constitue une option thérapeutique pour les adultes souffrant d’arthrose du genou à un stade intermédiaire ou avancé. Lors d’une prothèse totale de genou Mako, l’articulation du genou est entièrement remplacée, et le chirurgien pose une prothèse totale de genou Triathlon. Fortes de plus d’une décennie d’expérience clinique, les prothèses de genou Triathlon se distinguent des prothèses traditionnelles car elles sont conçues pour fonctionner en harmonie avec le corps afin de favoriser un mouvement circulaire naturel.4-6
- Le système Mako pour la prothèse totale de hanche est destiné aux patients souffrant d'une arthrose dégénérative (DJD), qu'elle soit inflammatoire ou non. Parmi les formes d'arthrose dégénérative figurent l'arthrose (OA), l'arthrite post-traumatique, la polyarthrite rhumatoïde (PR), la nécrose avasculaire (AVN) et la dysplasie de la hanche.
INFORMATIONS IMPORTANTES
Prothèses du genou et de la hanche
Les prothèses de genou et de hanche sont destinées aux personnes souffrant d'une affection articulaire résultant d'une arthrose, d'une polyarthrite rhumatoïde, d'une nécrose avasculaire, d'une fracture du col du fémur ou d'une déformation fonctionnelle de la hanche.
La prothèse du genou est destinée aux personnes souffrant d'une affection articulaire due à une arthrite dégénérative, rhumatoïde ou post-traumatique, ainsi qu'aux cas de déformation modérée du genou.
La chirurgie de remplacement articulaire n'est pas indiquée chez les patients présentant certains types d'infections, tout trouble mental ou neuromusculaire susceptible d'entraîner un risque inacceptable d'instabilité de la prothèse, d'échec de la fixation de la prothèse ou de complications lors des soins postopératoires, une masse osseuse insuffisante, une immaturité squelettique, une instabilité articulaire sévère ou un surpoids important.
Comme toute intervention chirurgicale, la pose d’une prothèse articulaire comporte des risques graves, notamment, mais sans s’y limiter : douleur, infection, fracture osseuse, modification de la longueur de la jambe opérée (hanche), raideur articulaire, ankylose de la hanche, amputation, neuropathies périphériques (lésions nerveuses), troubles circulatoires (y compris la thrombose veineuse profonde (caillots sanguins dans les jambes)), des troubles génito-urinaires (y compris l’insuffisance rénale), des troubles gastro-intestinaux (y compris l’iléus paralytique (perte du transit intestinal)), des troubles vasculaires (y compris des thrombus (caillots sanguins), une hémorragie ou des variations de la pression artérielle ou du rythme cardiaque), des troubles bronchopulmonaires (y compris des embolies, un accident vasculaire cérébral ou une pneumonie), une crise cardiaque et le décès.
Les risques liés à l'implant pouvant entraîner une révision de celui-ci comprennent la luxation, le descellement, la fracture, les lésions nerveuses, la formation osseuse hétérotopique (croissance osseuse anormale dans les tissus), l'usure de l'implant, la sensibilité aux métaux et/ou aux corps étrangers, le déséquilibre des tissus mous, l'ostéolyse (perte osseuse localisée et progressive), les bruits audibles lors des mouvements, la réaction aux débris de particules et la réaction aux ions métalliques (ALTR). Les prothèses du genou et de la hanche peuvent ne pas offrir les mêmes sensations ni les mêmes performances qu’une articulation normale et saine.
Les informations présentées ici sont fournies à titre informatif uniquement. Consultez votre médecin afin de déterminer si une arthroplastie vous convient. Les résultats varient d’une personne à l’autre et tous les patients ne retrouveront pas le même niveau d’activité. La durée de vie d’une prothèse articulaire est limitée et dépend de plusieurs facteurs, tels que le poids du patient et son niveau d’activité. Votre médecin vous conseillera sur les mesures à prendre pour prolonger la durée de vie de la prothèse, notamment en évitant les activités à fort impact, comme la course à pied, et en maintenant un poids santé. Il est important de suivre scrupuleusement les consignes de votre médecin concernant l’activité physique postopératoire, le traitement et le suivi médical. Demandez à votre médecin si une arthroplastie vous convient.
Stryker Corporation, ses autres divisions ou d'autres entités affiliées détiennent, utilisent ou ont déposé les marques de commerce ou de service suivantes : AccuStop, Mako, Stryker, Triathlon. Toutes les autres marques de commerce sont la propriété de leurs détenteurs respectifs.
Références
- Kayani B, Konan S, Tahmassebi J, Rowan F, Haddad F. Évaluation de la rééducation fonctionnelle précoce et de la sortie d'hôpital dans le cadre d'une arthroplastie unicompartimentale du genou conventionnelle par rapport à une arthroplastie assistée par bras robotisé : une étude de cohorte prospective. Bone Joint J 2019 ; 101-B : 24-33
- B. Kayani, S. Konan, J. Tahmassebi, J. R. T. Pietrzak, F. S. Haddad L’arthroplastie totale du genou assistée par bras robotisé est associée à une meilleure récupération fonctionnelle précoce et à un délai de sortie de l’hôpital plus court par rapport à l’arthroplastie totale du genou conventionnelle réalisée à l’aide d’un gabarit : une étude de cohorte prospective. *Bone and Joint Journal* : 2018 ; 100-B:930–7.
- Shibanuma N, Ishida K, Matsumoto T, et al. Récupération clinique postopératoire précoce après une arthroplastie totale de la hanche assistée par bras robotisé par rapport à une arthroplastie totale de la hanche guidée par imagerie. BMC Musculoskelet Disord. 2021 ; 22(1) : 314.
- Piazza S. Conçu pour maintenir la stabilité des ligaments collatéraux sur toute l'amplitude de mouvement. Simulations informatiques dynamiques initiées par Stryker portant sur l'amplitude de mouvement passive et test sur le banc d'essai d'Oxford. 2003.
- Wang H, Simpson KJ, Ferrara MS, Chamnongkich S, Kinsey T, Mahoney OM. Différences biomécaniques observées lors du passage de la position assise à la position debout entre différents modèles de prothèses totales du genou présentant des rayons variés. J Arthroplasty. 2006 ; 21(8) : 1193-1199. doi:10.1016/j.arth.2006.02.172
- Gómez-Barrena E, Fernandez-García C, Fernandez-Bravo A, Cutillas-Ruiz R, Bermejo-Fernandez G. Performances fonctionnelles d'une arthroplastie totale du genou à conception fémorale à rayon unique. Clin Orthop Relat Res. 2010 ; 468(5) : 1214-1220. doi:10.1007/s11999-009-1190-2
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